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近日，63岁的李先生（假名）因右目击地一霎下落一周，来到衡阳爱尔眼科病院就诊。回忆起这一周的煎熬，他仍心多余悸：“一驱动仅仅嗅觉咫尺有黑影飞动，没太注意，没念念到几天本事，右眼就的确看不见了。”

经检讨，李先生右眼为孔源性视网膜脱聚散并玻璃体积血，左眼存在视网膜相近变性，且双眼均患有老年性白内障。就诊时，他的右目击地仅剩指数/30cm（即30厘米外仅能看清手指数），左目击地为0.5。

“孔源性视网膜脱离是眼科急症。视网膜就像摄影机的底片，一朝脱离，感光细胞会因缺血缺氧赶紧坏死，形成的视力毁伤时常是不可逆的。”衡阳爱尔眼科病院眼底病专科副主任邹高任解说。李先生还消失玻璃体积血，进一步荫庇了后光通路，情况危险，必须尽快手术。

研究到患者右眼同期存在视网膜脱离、玻璃体积血和白内障，眼底病专科主任罗新店与副主任邹高任为其筹商了右眼视网膜复位+白内障聚拢手术，一次性处分三个问题，既挽救了视网膜，又改善了屈光介质。

针对左眼视网膜相近变性——这种病变早期莫得症状，却可能随时发展为裂孔以致视网膜脱离——众人团队履行了左眼视网膜激光光凝术，提前“焊住”薄弱区。手术凯旋完成，术后李先生右目击地彰着擢升。

视网膜脱离的救济，是一场与本事的竞走。一朝出现咫尺遍及飞蚊、闪光感、固定黑影荫庇或视力一霎下落，必须立即就医，毫不可抱有“等一等可能会好”的幸运神思。拖延本事越久，脱离领域越大，即使手术收效，视功能也难以透澈还原。

尤其值得警惕的是，像李先生这么，一只眼发生视网膜脱离，另一只眼也检出相近变性，并非正巧。视网膜相近变性是好多“网脱”的“前奏”，由于病变位于眼底边际，早期莫得任何不适，患者我方无法察觉。若欠亨过专科眼底检讨发现并烦躁，概况20%-30% 的相近变性可能发展为裂孔，最终导致视网膜脱离。

“一次老例的眼底检讨，可能就帮您躲过一次失明危机。”衡阳爱尔眼科病院眼底病专科副主任邹高任提议：高度近视、有眼外伤史、有视网膜脱离眷属史的中老年东谈主群，以及单眼已发生“网脱”的患者，应每年至少作念一次全面的三面镜或眼底摄影检讨。关于已发现相近变性的患者，遵医嘱实时进行激光光凝，不错有用闭塞病变区，裁汰视网膜脱离的风险。

湖南医聊特约作家：衡阳爱尔眼科病院 刘寅晖

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